リベルサスは減量薬として承認されてはいないですが、多くの人が服用中に体重を減らしています。
リベルサス7mgを服用した人は平均2.3kg、リベルサス14mgを服用した人は平均3.7kg体重が減少しています(参照)
リベルサスの作用の一つは、食後の満腹感を助けることです。
リベルサス(セマグルチド)は従来、2型糖尿病の18歳以上の成人の血糖コントロールを改善するために使用される経口薬です。
食事療法と運動療法に加えて、あるいは2型糖尿病に通常使用される他の薬剤に加えて、第一選択薬として処方されることがあります。
2型糖尿病でリベルサスを服用している人では、2kgから4kgの体重減少がみられることがあります。
研究によると、26週間後に平均で次のように体重が減少しています。
リベルサス7mg服用で2.3kg
リベルサス14mg服用で3.7kg
初期体重が多い人や消化器系の症状が強い人は、リベルサスの治療が始まると体重が減少しやすくなる可能性があります。
リベルサスは1型糖尿病の治療には使用されません。
リベルサスはどのように作用するのですか?
リベルサスはGLP-1受容体作動薬と呼ばれるクラスの薬です。インクレチン模倣薬と呼ばれることもあります。
リベルサスは、体内の天然インクレチンホルモンの働きを模倣することで作用し、特に食直後の血糖値のコントロールを助けます。
インクレチンホルモンは、食物を食べると胃から分泌される腸管ペプチドです。
また、高血糖に反応してインスリンの分泌を刺激します。
インクレチンホルモンには、GIP(グルコース依存性インスリノトロピック・ポリペプチド)とGLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)の2種類がある。
2型糖尿病では、自然なインクレチンの分泌は減少しているか、もはや存在しません。
しかし、リベルサスのような薬理作用のある薬剤を用いれば、インクレチンの分泌を促進することができます。
リベルサスはヒトGLP-1と94%同じ構造を持つが、人工的に作られたものです。
GLP-1のように作用してGLP-1受容体に結合し、膵臓からのインスリン分泌を刺激し、肝臓から分泌されるグルカゴンの量を減らし、胃排出を遅らせることで満腹感を与えられます。